I. ОБЩЕЕ СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНИЦЕ И ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ.
Основными принципами медицинского обслуживания населения являются:
1. Доступность медицинской помощи и фармацевтического обеспечения
2. Профилактическая направленность здравоохранения.
3. Приоритетное медицинское и лекарственное обеспечение детей и матерей
4. Подконтрольность профессиональной деятельности медицинских работников
5. Ответственность государственных органов власти, управления и нанимателей
за
состояние здоровья граждан.
6. Равные возможности развития предприятий, учреждений и организаций
здравоохранения независимо от ведомственной принадлежности и форм
собственности.
7. Экономическая заинтересованность физических и юридических лиц в
сохранении и укреплении здоровья граждан.
8. Участие общественности и граждан в охране здоровья.
Основные приказы, регламентирующие деятельность больницы
1)Приказ Министерства здравоохранения СССР № 770 от 30.05.1986 г. «О
порядке диспансеризации населения».
3)Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 13 от
25.01.1990 г. «О создании системы реабилитации больных и
инвалидов в Республике Беларусь».
4)Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 447 от
14.12.1990 г. «О диспансеризации больных с факторами риска».
5)Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 487 от
14.12.1990 г. «Об изменении обязательного характера диспансеризации
в рекомендательный».
6) Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 143 от
28.02.1991 г. «О состоянии противотуберкулезной помощи населению
и мерах по ее усовершенствованию.
7) Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 104 от
03.06.1992 г. «О диспансеризации населения, подвергшегося радиационному
воздействию в результате катастрофы на ЧАЭС».
8)Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 129 от
07.07.1992 г. « О повышении роли гигиенического обучения и
воспитания, формирования здорового образа жизни».
9) Постановление Совета Министров Республики Беларусь № 801 от 31.12.1992
г. «О медико-реабилитационных экспертных комиссиях».
10).Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 47 от
24.03.1993 г. «О мерах по совершенствованию кардиологической помощи
населению Республики Беларусь».
12). Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 80 от
12.05.1993 г. «Об оказании травматолого-ортопедической помощи
13).Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь -№ 132 от
14.07.1993 г. «О совершенствовании медико-санитарного обеспечения
подростков, учащейся молодежи и призывников в Республике Беларусь».
14.Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения» от 23.11.1993 г.
15.Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 13 от
25.12.1993 г. «О создании отделений медицинской реабилитации».
16.Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 10 от
10.01.1994 г. «Об обязательных медицинских осмотрах работающих,
занятых во вредных условиях труда».
17.Закон Республики Беларусь № 3317-Х11 от 17.10.1994 г. «О предупреждении
инвалидности и реабилитации инвалидов».
19.Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 159 от
20.11.1995 г. «О разработке программ синтезированной профилактики и
совершенствования метода диспансеризации населения».
20.Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 192 от
29.07.1997 г. «О добровольном медицинском страховании в Республике
Беларусь».
21. Постановление Министерства здравоохранения и Министерства труда и
социальной зашиты Республики Беларусь «Об утверждении Инструкции о порядке
выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности
и Инструкции по заполнению листков нетрудоспособности и справок о
временной нетрудоспособности» № 52/97 от 09.07.2002 г.
22. «Инструкция по определению группы инвалидности»: Утвержденная
постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 61 от
12.08.2002 г.
23.Инструкция по определению причины инвалидности»: Утверждена
постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь №61 от
В структуру городской больницы входят следующие подразделения.
1. Стационар с приемным отделением (отделения гастроэнтерологии,
аллергологии, кардиологии, инфарктное, нефрологии, травматологии,
нейрохирургии, отделение реанимации и анестезиологии и, лапароскопическое
отделение, урологическое, лор-отделение, офтальмологическое .).
2. Поликлиника.
3. Лечебно-диагностические отделения, кабинеты и лаборатории,
(процедурный, инъекционный, ЭКГ, ФКГ, спирографический, ЛФК,
физиопроцедурный, R-графический кабинет).
4. Патологоанатомическое отделение.
5. Прочие структурные подразделения: аптека, кабинет медицинской
статистики, медицинский архив, библиотека, пищеблок, склад .
Госпитализация больных производится в стационаре заведующим отделения через
бюро госпитализации. Прежде всего госпитализируются больные с острым
заболеванием, работающие, стоящие на диспансерном учете. Всего в больнице
1000 коек. Из них в терапевтическом отделении 60, в эндокринологическом 40,
инфарктном 60, кардиологии 50, неврологии 40, нейрохирургии 60, в 1 ХО 60,
лапароскопическое отделение 10, офтальмологическое 50, гинекологическое 40,
РАО 18, 1 род 40, 2 род 30. В больнице работают 208 врачей, среднего
персонала 655, младшего 433, стажеров – 28.
Структура, документация и функции приемного отделения (покоя):
Находится на первом этаже пятиэтажного корпуса. Штаты: занято 10
врачебных должностей, куда входят ставки дежурных врачей и терапевтического
отделения. Занято 3,5 ставок. Врачебных 1 ст. зав. Отделением 1,5ст. врача
терапевта 1,5ст. 1 ст. врача кардиологии.
В структуру приемного покоя входят следующие помещения: вестибюль,
комната медперсонала, кабинет для осмотра больных, перевязочная, кабинет
санитарной обработки, выписная.
К документации приемного покоя относятся: журнал регистрации
госпитализируемых больных; история болезни; врачебное свидетельство
о смерти.
Прием больных днем осуществляется зав. отделением, ночью - врач.
В приемном отделении осуществляется
1. Учет движения больных по стационару.
2. Перевод больных из одного отделения (или больницы) в другое.
3. Прием больных.
4. Установление диагноза больным при поступлении.
5. Заполнение медицинской документации.
6. Распределение больных по отделениям.
7. Санитарная обработка больных.
8. Регистрация и учет принимаемых и выписываемых больных.
9. Прием вещей и выдача их.
10. Прием передач для больных.
11. Встреча больных с родственниками.
12. Оказание неотложной помощи.
13. Выдача справок о состоянии больного.
Различают следующие виды поступлений в стационар: плановые (по направлению
поликлиники); экстренные (доставка машиной скорой помощи) и поступление
самотеком. В стационаре составляется график плановых мест по дням недели.
Ведется журнал предварительной записи на госпитализацию плановых больных.
К основным отделениям терапевтического профиля относятся:
-терапевтическое отделение организовано на 50 коек,
-кардиологическое отделение на 40 коек,
-эндокринологическое на 40 коек,
-приемное.
Характеристика эндокринологического отделения.
По штатному расписанию выделено:
Врачебных должностей-3,75
Занято-3,75
Физических лиц-3
Средний медицинский персонал:
Штатных-10,75
Занято-10,75
Физических лиц-7
Младший медицинский персонал
Штатных-10,25
Занято-10,25
С апреля 2002 года в отделении организована Школа диабета.
Заведующий отделением Юшкина И.И. имеет 1 квалификационную категорию. Врач-
ординатор Старовойтова. Врач школы диабета Струкович А.А.
Функции старшей и палатной медицинских сестер отделения.
Старшая медицинская сестра осуществляет руководство работой среднего и
младшего персонала; контроль организации за больными; контроль за санитарно-
гигиеническим состоянием отделения; поддержание персоналом, больными и
посетителями правил внутреннего распорядка; выписывание и доставка
медикаментов из аптеки; контроль за хранением медикаментов; составление
графика работы среднего и младшего медицинского персонала.
Палатная медицинская сестра осуществляет выполнение врачебных
назначений; уход за больными, обеспечение гигиенического режима, кормление
тяжелобольных; наблюдение за санитарным состоянием палаты; организация
связи с родными больных и забота о культурном времяпрепровождении больных;
проведение санитарно-просветительской работы с больными; помощь врачу и
старшей медсестре в ведении медицинской документации связи со
вспомогательными отделениями;
контроль за работой санитарок; измерение температуры (утром и вечером),
наблюдение за пульсом и дыханием, измерение по назначению врача суточного
диуреза, сбор мочи, кала для лабораторных исследований; обеспечение лечебно-
охранительного режима отделения; ознакомление вновь поступивших с правилами
внутреннего распорядка.
График дежурств медсестер
График работы медицинских сестер в стационаре строится по принципу
трехсменной работы. При трехсменной работе, в течении суток отделение
обслуживается сестрами в три смены - с 9°° до 1530 часов (утренняя смена),
с 15°° до 2130 часов (дневная смена) и с 21 до 9:30 часов утра (ночная
смена). Медицинская сестра утренней смены приходит в отделение в 830 часов
утра и в течении получаса принимает дежурство у ночной сестры. Последняя
передает ей сведения о состоянии тяжелобольных в отделении и той помощи,
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5