отдельной автомагистрали и т. д. Лицам, ответственным за повышение
безопасности движения транспорта и предупреждение данного вида травматизма,
важно знать указанные закономерности.
Борьба с дорожно-транспортным травматизмом и его последствиями—одна из
наиболее острых проблем современиости. В Советском Союзе предусмотрены
осуществление общегосударственных мероприятий, направленных на
предотвращение дорожно-транспортных происшествий; совершенствование
государственной системы оказания медицинской помощи пострадавшим при
дорожно-транспортных происшествиях и расширение научных исследований в
области безопасности дорожного движения.
Травматизм уличный—травмы, полученные пострадавшими вне производственной
деятельности, на улицах, в открытых общественных местах, в поле, в лесу,
независимо от вызвавших причин (кроме транспортных средств). Они связаны с
падением (особенно во время гололедицы), поэтому их число значительно
увеличивается в осенне-зимний период./ Выявляется зависимость данного вида
травматизма от времени суток.: При падении людей на улицах переломы костей
встречаются в 68—70% случаев, ушибы и растяжения в 20—22%, ранения ^мягких
тканей в 4—6%. Главным образом повреждаются конечности (83—85%). Увеличению
уличного травматизма способствуют плохая организация уличного движения,
узкие улицы с интенсивным движением, недостаточная освещенность и
сигвализация; нарушение пешеходами правил уличного движения; неисправное
состояние уличных покрытий и т. п. Профилактика травматизма при пешеходном
движении предусмат-
Травматизм иепроизводствениый—травмы, полученные вне связи с
иройзводствениой деятельностью при дорожно-транспортных происшествиях, на
улице, в быту, при занятии спортом и прочие (сюда же относят и школьные
травмы, которые рассматриваются обычно в разделе детского травматизма). К
данной категории относится большинство травм. Из-за распространенности,
выраженной тенденции к росту,
ривает: 1) рациональное планирование и благоустройство улиц и мостовых,
надлежащий уход за ними (применение песка во время гололеда, заделка
рытвии и т. д.), освещение улиц и площадей, ограждение строящихся и
ремонтируемых зданий; 2) рациональную организацию и регулирование уличного
движения, строгий контроль за соблюдением правил уличного движения; 3)
обеспечение хорошего технического состояния уличного транспорта, его
безопасность (исправность автоматических дверей в автобусах и трамваях и
т. п.); 4) надзор за детьми и их досугом; 5) широкую воспитательную и
разъяснительную работу с населением (печать, радио, телевидение, кино,
лекции, доклады и др.). Одной из важных мер по профилактике уличного
травматизма является борьба с бытовым пьянством, поскольку уличные травмы
часто получают лица в состоянии алкогольного опьянения. Травматизм
бытовой. К нему относят несчастные случаи, возникшие вне связи с
производственной деятельностью пострадавшего—в доме, квартире, во дворе,
личном гараже и т. д. Бытовой травматизм весьма высок в не имеет тенденции
к снижению. Ведущей причиной этих травм (около трети случаев) является
выполнение домашней работы—приготовление пищи, уборка и ремонт помещений и
т. д. Среди травм преобладают ушибы, ранения, ожоги и др. Наиболее часто
повреждается кисть. Около четверти бытовых травм возникает при падении во
дворе, в квартире и т. д. Реже повреждения получают в различных бытовых
эксцессах. В их возникновении значительная роль принадлежит алкогольному
опьянению, особенно в праздничные и выходные дни. Бытовые травмы у мужчин
встречаются в 3—4 раза чаще, чем у женщин, причем у лиц 18—25 лет они
возникают в 4—5 раз чаще, чем у людей 45—50 лет.
Профилактика бытовых травм сводится к улучшению условий быта в
расширению коммунальных услуг населению; рациональной организации досуга,
проведению разнообразных культурно-массовых мероприятий; широкой
антиалкогольной пропаганде, целенаправленной работе по созданию здорового
быта; организации при жилищных конторах специальных комиссий по борьбе с
бытовым травматизмом, широкому привлечению общественности (народные
дружины, домовые комитеты и
ДР.
Травматизм спортивный—несчастные случаи, возникшие при занятиях спортом
(плановых, групповых или индивидуальных, на стадионе, в спортивной секции,
на спортивной площадке под наблюдением вреподавателя или тренера).
Несчастные случаи со школьниками во время занятий физкультурой по школьной
программе в эту группу травм не включаются. Спортивные травмы составляют
2—3% всех травм. Наиболее часто они возникают при занятиях боксом,
футболом, хоккеем, борьбой, мотоспортом, гимнастикой. При каждом виде
спорта бывают типичные травмы. Так, у футболистов и хоккеистов чаще
наблюдаются повреждения менисков коленного сустава; у лыжников и лиц,
занятых фигурным катанием,—винтообразные переломы днафиза голени, лодыжек и
растяжения связочного аппарата голеностопного сустава. Наиболее
распространены повреждения мягких тканей с преобладанием ссадин и
потертостей; переломы костей не превышают 3% общего числа травм, вывихи
составляют 3—5%. По локализации наибольшее число повреждений приходится на
конечности, далее следуют травмы головы и туловища. Объективным показателем
тяжести повреждения является длительность и стойкость потери спортивной
работоспособности.
Основные причины спортивного травматизма: 1) нарушения в организации
учебно-тренировочных занятий и соревнований; 2) неудовлетворительное
состояние мест занятий и неблагоприятные условия их проведения; 3)
неудовлетворительное состояние спортивного инвентаря и оборудования,
одежды, обуви; 4) недостаточный врачебный контроль; 5) слабая физическая
подготовленность спортсмена (длительные перерывы в занятиях, отсутствие
систематической тренировки, переутомление и
10
т. д.): 6) нарушения спортсменами дисциплины во время тренировок и
соревнований.
Основные мероприятия по профилактике: 1) контроль за организацией и
методикой учебно-тренировочных занятий и соревнований (особенно у
начинающих спортсменов). Весьма важны так называемая страховка и помощь на
занятиях; 2) технический и санитарно-гигиенический надзор за состоянием
мест занятий и соревнований, спортивного инвентаря, одежды, обуви и
снаряжения спортсмена. Использование специальных защитных приспособлений
(щитки, налокотники, наколенники, напульсники и т. д.); 3) защита от
неблагоприятных метеорологических условий (тепловые и солнечные удары,
отморожения и т. д.); 4) медицинский контроль за занимающимися спортом.
Первичные и вторичные медицинские осмотры перед участием в соревнованиях,
перед возобновлением занятий после перерыва; 5) воспитание у спортсменов
дисциплины, товарищеских взаимоотношений, а также пресечение всяких
проявлений недисциплинированности; б) обязательный анализ спортивных травм
совместно с инструктором, тренерами, спортсменами.
Травматизм детский во всех странах становится предметом особой
озабоченности широкого круга лиц и работников различных специальностей. В
настоящее время от травм и несчастных случаев умирает во много раз больше
детей, чем от детских инфекционных заболеваний.* В возникновении
повреждений существенное значение имеют анатомо-физиологические и
психологические особенности детей, их физическое и умственное развитие,
недостаточность житейских навыков, повышенная любознательность и т. п.
Выделяют следующие виды детского травматизма: 1) бытовой; 2) уличный
(связанный с транспортом, нетранспортный); 3) школьный; 4) спортивный; 5)
прочий. При изучении детского травматизма учитывают следующие возрастные
группы: а) грудной возраст (до года), б) преддошкольный (от 1 до 3 лет), в)
дошкольный (от 3 до 7 лет), г) школьный (от 7 до 16 лет), поскольку
характер травматизма меняется в зависимости от возраста ребенка. Так, в
грудном и преддошкольном возрасте преобладают бытовые травмы, составляя
соответственно 70—80 и 65—75%; в школьном большее распространение получают
другие виды травм (уличные, спортивные и др.).
В СССР профилактика детских травм осуществляется в виде системы
государственных общественных мероприятий, направленных на охрану здоровья
детского населения, и координируется приказами Министерства здравоохранения
СССР, Министерства внутренних дел СССР, Министерства просвещения СССР
(приказ № 438/155/68 от 29.05.1972 г.).
К детскому бытовому травматизму относят травмы, возникающие в домашней
обстановке, во дворе, в детских дошкольных учреждениях. Наиболее тяжелыми
из них являются ожоги (преимущественно у детей грудного возраста) и
переломы. Довольно часто у детей от 1 до 3 лет встречаются повреждения
связочного аппарата локтевого сустава как следствие резкого потягивания
ребенка за руку. Среди причин выделяют ушибы (30—35%), травмы при падении
(22—20%), повреждения острыми предметами (18—20%), термическое воздействие
(15—17%). .Травмы объясняются преимущественно недостаточным надзором за
детьми. Из многообразия причин детского бытового травматизма можно выделить
следующие: 1) неправильный уход за ребенком; 2) отсутствие порядка в
содержании домового хозяйства (незакрытые выходы на крыши, незащищенные
перила лестничных проемов, открытые люки подвалов, колодцев, неогражденные
траншеи при земляных работах, отсутствие ограждений ремонтируемых зданий,
небрежное хранение материалов на стройках и др.); 3) дефекты воспитания
дома и в школе, отсутствие навыков правильного поведения в местах общего
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7