Рефераты. История скорой помощи

I Градской больницах. Но вопрос этот так и не был решен. Москва оставалась

без скорой помощи.

МОСКОВСКАЯ СКОРАЯ ПОМОЩЬ ЗА 75 ЛЕТ

Октябрьские события 1917 года не решили проблемы: Москва еще целых два

года продолжала существовать без скорой помощи. Медицинская помощь

пострадавшим и внезапно заболевшим оказывалась больницами, существовавшими

еще до революции, но, как и в древние времена, «больного доставляли к

врачу», а не «врача к больному». Сама жизнь диктовала о необходимости

существования службы скорой помощи как службы города, способной оказывать

экстренную медицинскую помощь в любом месте и своевременно.

В периодической и медицинской печати стали появляться статьи бывших

членов бывшего Добровольного общества скорой помощи с настоятельными

требованиями: «... организовать в Москве станцию скорой медицинской

помощи!» Бывший губернский врачебный инспектор доктор В. П. Поморцов,

работавший в то время врачом почтамта, в специальной записке, поданной им в

Московский Совет, изложил свои предложения по созданию службы экстренной

помощи. Предложения были рассмотрены 18 июля 1919 года на заседании

Коллегии врачебно-санитарного отдела Московского Совета рабочих депутатов,

проходившем под председательством Н. А. Семашко. Присутствовавшие на

заседании В. А. Обух, В. С. Вейсборд, В. П. Неёлов, С. С. Молоденков, С. М.

Щвайцар с пониманием отнеслись к предложениям В. П. Поморцова и вынесли

следующее постановление:

«Организовать в Москве Станцию скорой медицинской помощи, куда передать

кареты бывшей скорой помощи. В первую очередь организовать скорую помощь

при несчастных случаях на фабриках и заводах, а затем на улицах города и в

общественных местах. Для чего должен быть приглашен заведующий Станцией,

коему и поручается организация Скорой медицинской помощи, для обслуживания

Станции — 15 врачей, из коих должны быть хирурги, терапевты и хирурги-

гинекологи, затем санитары и прочий персонал».

Доктор В. П. Поморцов, приглашенный на должность заведующего Станцией,

оказался в тяжелой ситуации: надо было найти транспорт, кадры, помещение. В

те трудные годы эта задача была не из простых. В одной кустарной мастерской

взялись переделать старый трофейный автомобиль под карету скорой помощи.

Здесь помогла разработанная В. П. Поморцовым еще в 1913 году конструкция

«Городской кареты скорой помощи», по чертежам которой был создан работавший

на Долгоруковской станции санитарный автомобиль. Помещение для Станции было

предоставлено бывшей Шереметьевской больницей на Б. Сухаревской (ныне

Институт имени Н. В. Склифосовского).

В левом крыле этого подковообразного дома были выделены три небольшие

комнаты. Долго пришлось ждать, когда отремонтируют помещение и проведут

телефоны. Гараж для единственной машины отвели на Миусской площади.

15 октября 1919 года Московская станция скорой медицинской помощи

начала работать. Первый вызов был выполнен врачом Леонидом Григорьевичем

Овосаповым, и с тех пор Станция не прекращала ни на минуту своей

деятельности, всегда готовая оказать помощь больному или пострадавшему.

Как и было указано в постановлении врачебной коллегии, помощь

оказывалась преимущественно в несчастных случаях. Работа шла в трудных

условиях. Тяжело было выезжать на полуразбитой машине. После поступления

вызова приходилось ждать этот автомобиль, пока приедет с Миусской площади

из гаража. После принятия вызова врач звонил в гараж, и машина направлялась

на Б. Сухаревскую, чтобы взять врача. Но тогда это считалось достижением,

так как доезд до больного на лошади потребовал бы значительно большего

времени. Несколькими месяцами позже автомашине нашли место в старом

деревянном сарае, находившемся во дворе больницы. Но машина была до того

изношенной, что то и дело ремонтировалась.

В 1920 году В. П. Поморцов заболел и через некоторое время был

вынужден оставить работу на Станции. Руководство скорой помощи стало

осуществляться главным врачом Шереметьевской больницы Г. М. Герштейном, где

Станция была на правах отделения. Деятельность же Станции начала расти,

увеличивалось число выездов. Она уже не могла довольствоваться только общим

руководством текущей работы. Ей требовался руководитель, способный видеть

перспективы развития этой службы, заниматься ею каждодневно. На тот момент

необходимо было не улучшать организационные формы работы, а создавать их.

Нужны были правила, инструкции и другие документы, регламентирующие

деятельность городской Станции, а их не существовало. Человеку,

руководившему больницей, было не под силу поднимать эту целину. Жизнь

ставила вопрос о руководстве Станции скорой помощи.

В то тяжелое время в Москве разразилась эпидемия сыпного тифа,

принявшая грандиозные размеры. Эпидемическая обстановка осложнялась с

каждым днем. В борьбе с инфекцией нужно было принимать самые интенсивные и

решительные меры. Наскоро строились сыпнотифозные бараки, развертывались

койки, перепрофилировались некоторые больницы. Были выделены машины, чтобы

перевозить больных. Для организации борьбы с сыпнотифозной эпидемией

специальным приказом по военному ведомству были отозваны с фронтов

гражданской войны врачи-организаторы и направлены в распоряжение

Московского отдела здравоохранения. Это были В. В. Крылов, И. А. Арутюнян,

Гительзон, С. М. Кабачник, Т. Ю. Маркович и А. С. Пучков. Врачам было

поручено организовать эвакуационную службу, способную осуществлять

транспортировку больных сыпным тифом и контролировать коечный фонд

инфекционных стационаров. Руководство Центральным эвакопунктом, по желанию

всех вышеупомянутых врачей, было поручено Александру Сергеевичу Пучкову. За

короткое время создается новый тип медицинского учреждения, роль которого

была едва ли не решающей в ликвидации эпидемии. В самые тяжелые

послереволюционные годы, когда шла гражданская война, Городской эвакопункт,

или как его называли Центропункт, работал с полной отдачей. Зимой не

хватало топлива, в диспетчерских работали в шубах, часто гасло

электричество и наряды записывали при коптилке, но работа не

останавливалась ни на минуту. Охваченные энтузиазмом люди понимали свое

назначение.

Руководство Московского здравоохранения высоко ценило деятельность А.

С. Пучкова как начальника Горэвакопункта. Его незаурядный организаторский

талант и добрая инициатива послужили причиной тому, что в конце 1922 года

ему предложено возглавить Станцию скорой медицинской помощи.

На Станции, куда А. С. Пучков пришел 1 января 1923 года, он был

поражен состоянием дел. Находившаяся без руководства, она являла жалкое

зрелище: побитая санитарная автомашина, три небольшие комнатки,

канцелярская книга для записи вызовов и два телефона. Вот и все. А. С.

Пучков сразу, со свойственной ему энергичностью, принялся за дело. Прежде

всего были слиты в единое учреждение Центропункт и Станция под одним

названием «Московская станция скорой медицинской помощи». К тому времени

стала заметно стихать эпидемия, и Пучков сосредоточил свое внимание на

Скорой помощи. С Центропункта была переведена одна санитарная машина. Таким

образом Скорая стала располагать двумя автомобилями. Это было большим

достижением для того времени. А. С. Пучкову пришлось организовывать работу

с самих азов, так как не у кого было даже перенять опыт. Работали в

основном по «устным преданиям», порою самым противоречивым. Не было ни

инструкций, ни Положений. От дореволюционной скорой не осталось и следа. С

действующими в то время Одесской и Петроградской станциями связь была

затруднена и, когда они прислали свои материалы, нужда в них отпала.

Работа Станции шла в трудных бытовых условиях: в одной из трех

имевшихся комнат, где располагались врачи, стояли два телефона, по которым

принимались вызовы, в другой — были фельдшера и медбратья, в третьей —

размещались водители. Помещения отапливались печкой-буржуйкой. Часто

отключалось электричество. Приняв по телефону вызов, врач направлялся в

соседнюю комнату за фельдшерами, которые затем вызывали водителя.

Автомобили, стоявшие в холодном сарае, заводились очень тяжело. Вот с

такими трудностями приходилось постоянно сталкиваться I нашим

предшественникам, стоявшим у истоков Станции и прокладывавшим путь для нас,

пришедших значительно позднее, когда Станция обрела славу и добрую

популярность. Память этих людей светла, и труд их — подвиг. Мы с

благодарностью должны вспоминать первых врачей Скорой помощи: Л. Г.

Овосапова, В. А. Кругликову, О. П. Пиногорскую. Т. Ю. Марковича, диспетчера

Р. Е. Груз, эвакуатора Н. Ф. Корсунскую и секретарей Станции А. С.

Жданову и Е. А. Артемьеву.

В арсенале оснащения бригад были два ящика — терапевтический и

хирургический. В терапевтическом находилось около тридцати стеклянных

баночек с различными жидкими медикаментами и противоядиями, а хирургический

ящик был наполнен бинтами, ватой и набором хирургических инструментов. Уже

само по себе \ наличие двух непомерно тяжелых ящиков создавало неудобство.

[ С таким положением мириться было невозможно. Станция нуждалась в коренном

переустройстве. Начало реформации положило введение в 1923 году должности

старшего дежурного врача. Это было дерзким новшеством, вызвавшим бурю

возмущения со стороны выездных врачей и ироническое отношение Петроградской

и Одесской станции скорой помощи. Тщательно, до мелочей был разработан

статус этой должности. И прежде всего — подбор кадров. По определению

Пучкова, старший дежурный врач — это сердце и мозг оперативной службы. В

конечном итоге, в часы его работы от него зависит не только своевременность

оказания экстренной помощи в городе, но и крайне важная чуткость подхода к

обращающимся на Станцию в тревожные, порою роковые минуты. Были скрупулезно

подобраны и подготовлены к выполнению этих функций врачи, обладавшие не

только глубокими профессиональными знаниями, но умевшие моментально

ориентироваться в постоянно меняющейся обстановке в городе, правильно

отдифференцировать угрожающие жизни состояния среди потока обращений и

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.