Рефераты. История болезни - Клиническая фармакология (---)

| | | | |де-карбоксилирова|

| | | | |ния аминокислот, |

| | | | |в том числе |

| | | | |превращение |

| | | | |глютаминовой |

| | | | |кислоты в ГАМК и |

| | | | |др. |

Основные клинико-лабораторные показатели для оценки фармакологического

эффекта, их динамика.

|№ |Лекарственный|Известные методы|Показатели, |Динамика. |

|п/|препарат |контроля |учитываемые для оценки| |

|п | |назначенных |фармакологического | |

| | |препаратов. |эффета у данного | |

| | | |больного. | |

|1.|Папаверин |Улучшение |Уменьшение болей | |

| | |состояния |связанных со спазмом | |

| | |больного, |мочевыводящих путей. | |

| | |уме-ньшение | | |

| | |болей связанных | | |

| | |со спазмом | | |

| | |мышечных клеток | | |

| | |мочеточника, | | |

| | |мочевого пузыря,| | |

| | |уме-ньшение | | |

| | |спазма со-судов.| | |

|2.|Фурадонин |Общий анализ |Уменьшение или |Лабораторны|

| | |мочи - |исчезновение бактерий |х данных |

| | |уменьшение |в мочи и отсутствие |нет. |

| | |количества |роста м/о при повторых| |

| | |лейкоцитов; |посевах. | |

| | |посев мочи на | | |

| | |флору; анализ | | |

| | |мочи по | | |

| | |Нечипоренко и | | |

| | |другие | | |

| | |количественные | | |

| | |методы | | |

| | |исследования | | |

| | |мочи. | | |

|3.|Нитроксолин |Общий анализ |Уменьшение или | |

| | |мочи - |исчезновение бактерий | |

| | |лейкоцитурия, |в моче и отсутствие | |

| | |бак-териурия; |роста м/о при повторых| |

| | |посев мочи на |посевах; нормализация | |

| | |флору; анализ |температуры тела, | |

| | |мочи по |улучшение показателей | |

| | |Нечипоренко и |крови (снижение | |

| | |другие |лейкоцитоза и СОЭ). | |

| | |количественные | | |

| | |методы | | |

| | |исследования | | |

| | |мочи. | | |

|4.|Ампиокс. |Общий анализ |Уменьшение или | |

| | |мочи - |исчезновение бактерий | |

| | |лейкоцитурия, |в моче и отсутствие | |

| | |бак-териурия; |роста м/о при повторых| |

| | |посев мочи на |посевах; нормализация | |

| | |флору; анализ |температуры тела, | |

| | |мочи по |улучшение показателей | |

| | |Нечипоренко и |крови (снижение | |

| | |другие |лейкоцитоза и СОЭ). | |

| | |количественные | | |

| | |методы | | |

| | |исследования | | |

| | |мочи. | | |

|5.|Гентамицин. |Общий анализ |Уменьшение или | |

| | |мочи - |исчезновение бактерий | |

| | |лейкоцитурия, |в моче и отсутствие | |

| | |бак-териурия; |роста м/о при повторых| |

| | |посев мочи на |посевах; нормализация | |

| | |флору; анализ |температуры тела, | |

| | |мочи по |улучшение показателей | |

| | |Нечипоренко и |крови (снижение | |

| | |другие |лейкоцитоза и СОЭ). | |

| | |количественные | | |

| | |методы | | |

| | |исследования | | |

| | |мочи, | | |

| | |биохимическое | | |

| | |исследование | | |

| | |крови (мочевина | | |

| | |креатинин), | | |

| | |консу-льтация | | |

| | |отоларинголога. | | |

|6.|Уротропин. |Общий анализ |Уменьшение или | |

| | |мочи - |исчезновение бактерий | |

| | |лейкоцитурия, |в моче и отсутствие | |

| | |бак-териурия; |роста м/о при повторых| |

| | |посев мочи на |посевах; нормализация | |

| | |флору; анализ |температуры тела, | |

| | |мочи по |улучшение показателей | |

| | |Нечипоренко и |крови (снижение | |

| | |другие |лейкоцитоза и СОЭ). | |

| | |количественные | | |

| | |методы | | |

| | |исследования | | |

| | |мочи, | | |

| | |определение рН | | |

| | |мочи - при его | | |

| | |повышении | | |

| | |назначать | | |

| | |вещества, | | |

| | |сдви-гающие рН в| | |

| | |кислую сторону. | | |

|7.|Анальгин. |Уменьшение |Исчезновение болей | |

| | |болей, снижение |снижение температуры | |

| | |температуры |тела (симптоматическая| |

| | |тела, |терапия). | |

| | |исследование | | |

| | |формулы крови. | | |

|8.|Димедрол. |Уменьшение болей|Улучшение самочуствия,| |

| | |за счет |уменьшение болей, | |

| | |умеренного |снижение температуры | |

| | |спазмолитическог|тела. | |

| | |о эффекта, в | | |

| | |сочетании с | | |

| | |анальгином | | |

| | |выраженный | | |

| | |жаропонижающий и| | |

| | |обезболивающий | | |

| | |эффект. | | |

|9.|Курантил. |Методы контроля |Улучшение состояния. | |

| | |- ЭКГ | | |

| | |(уменьшение зоны| | |

| | |ишемии, | | |

| | |улучшение | | |

| | |питания | | |

| | |миокарда); | | |

| | |свертываемость | | |

| | |крови. | | |

Осложнения фармакотерапии, меры их профилактики.

|№ |Лекарственны|Наблюдаемые сложнения |Меры профилактики. |

|п/|е средства. |фармакотерапии. | |

|п | | | |

|1.|Папаверин. |Развитие A-V-блока, |Вводить медленно и |

| | |желудочковая экстрасистолия, |осторожно. |

| | |фибрилляция желудочков, запоры,| |

| | |сонливость. | |

|2.|Фурадонин. |Потеря аппетита, тошнота, |Запивать препарат |

| | |рвота, аллергические реакции. |большим количеством |

| | | |жидкости, при |

| | | |аллергических |

| | | |реакциях - отмена. |

|3.|Нитроксолин.|Тошнота. |Принимать во время |

| | | |еды. |

|4.|Ампиокс. |Тошнота, рвота, жидкий стул, |Прием в сочетании с |

| | |дисбактериоз. |витаминами; отмена |

| | | |препарата; |

| | | |параллельное |

| | | |назначение |

| | | |противо-грибковых |

| | | |препаратов. |

|5.|Гентамицин. |Ототоксический и |Не назначать |

| | |нефротоксичекий эффект. |одновременно с |

| | | |другими |

| | | |антибиотиками, |

| | | |запивать большим |

| | | |количеством |

| | | |жидкости, отмена |

| | | |препарата. |

|6.|Уротропин. |Вызывает раздражение паренхимы |Отмена препарата. |

| | |почек, способствует | |

| | |распространию патологического | |

| | |процесса при пиелите. | |

|7.|Анальгин. |При длительном приеме вызывает |Отмена препарата. |

| | |лейкопению, обладает | |

| | |ульцерогенным действием. | |

|8.|Димедрол. |При применении | |

|9.|Курантил. |Кратковременные покраснение |Отмена препарата. |

| | |лица и учащение пульса; | |

| | |аллергические кожные высыпания.| |

|10|Аскорбиновая|При длительном применении |Регулярно |

|. |кислота. |вызывает угнетающее влияние на |контролировать |

| | |инсулярный аппарат |функциональную |

| | |поджелудочной железы. |способность |

| | | |поджелудочной железы|

| | | |и, при необходимости|

| | | |отмена препарата. |

|11|Тиамина |Развитие аллргических реакций. |Введение в малых |

|. |бромид. | |дозах или отмена |

| | | |препарата. |

|12|Пиридоксин. |Аллергические реакции, |Противопоказан |

|. | |повышение кислотности |больным с язвенной |

| | |желудочного сока. |болезнью, назначать |

| | | |с малых доз. |

Особенности взаимодействия, применяемых лекарственных средств.

|№ |Лекарственные | |А |Б |В |Г |Д |Е |Ж |З |И |К |Л |М |

|п/|препараты. | | | | | | | | | | | | | |

|п | | | | | | | | | | | | | | |

|1.|Папаверин. |А |$ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |

|2.|Фурадонин. |Б |+ |$ |+ |+ |+ |- |+ |+ |+ |+ |+ |+ |

|3.|Нитроксолин. |В |+ |+ |$ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |

|4.|Ампиокс. |Г |+ |+ |+ |$ |+ |+ |+ |+ |- |+ |+ |+ |

|5.|Гентамицин. |Д |+ |+ |+ |+ |$ |+ |+ |+ |- |+ |+ |+ |

|6.|Уротропин. |Е |+ |- |+ |+ |+ |$ |+ |+ |+ |+ |+ |- |

|7.|Анальгин. |Ж |+ |+ |+ |+ |+ |+ |$ |+ |+ |+ |+ |+ |

|8.|Димедрол. |З |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |$ |+ |+ |+ |+ |

|9.|Вит. С. |И |+ |+ |+ |- |- |+ |+ |+ |$ |+ |+ |+ |

|10|Тиамина |К |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |$ |+ |+ |

|. |бромид. | | | | | | | | | | | | | |

|11|Пиридоксин. |Л |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |$ |+ |

|. | | | | | | | | | | | | | | |

|12|Курантил. |М |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |+ |$ |

|. | | | | | | | | | | | | | | |

Особенности:

Не рекомсендуется одновременное введение вит. В1 и вит. В6, т.к. пиридоксин

затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму.

Заключение.

Страницы: 1, 2, 3



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.