при тяжелых растяжениях или вывихах. Здесь есть некоторые показания для
Arnica - чрезвычайная болезненность при движении, пациент стремится к
максимальной неподвижности, - но Arnica не дает облегчения. Пациенту очень
трудно двигаться, боли в разорванной мышце носят скорее острый характер, а
не напоминают ощущение ушибленности, как у Arnica. Несколько доз Bryonia
помогут при этом состоянии так же хорошо, как Arnica поможет при остальных.
Чаще всего такое происходит, когда пациент «сорвал» себе спину, поднял что-
то тяжелое и у него появились сильные боли в пояснице. Огромное число таких
пациентов представляют собой большую проблему в общей практике. Лишь
немногие ответят на Arnica, большинству станет гораздо лучше при назначении
Bryonia.
Одно предупреждение: при растяжении с симптомами Rhus toxicodendron (т.
е. когда скованность пораженной области в покое усиливается, а при движении
уменьшается) у типичного «теплокровного» кроткого пациента Pulsatilla этот
препарат будет гораздо эффективнее, чем Rhus. Pulsatilla имеет точно те же
модальности, что и Rhus toxicodendron, и скованность также возникает в
покое, a Rhus toxicodendron, кажется, не оказывает в этой ситуации должного
эффекта. Лучше сразу назначить Pulsatilla. У пациентов Pulsatilla связки
слабые, имеется предрасположенность к вывихам и растяжениям. Несмотря на
наличие симптомов Rhus, он не подействует на «теплокровного» кроткого
пациента Pulsatilla.
При длительно остающейся скованности и слабости тканей вокруг сустава
после растяжения в качестве рутинного средства можно назначить Ruta
graveolens. У Ruta модальности почти такие же, как и у Rhus toxicodendron:
скованность и тугоподвижность мышц усиливаются в покое и ослабевают при
движении. Если Rhus toxicodendron не подействовал, назначьте вслед за ним
Ruta, которая скорее всего излечит случай.
Там, где мы имеем дело со слабостью в суставах после растяжений или с
привычными вывихами, нужно вспомнить о двух лекарствах. Если сустав,
например голеностопный, слаб, нестабилен, имеется тенденция к повторным
вывихам, то назначьте Calcarea carbonica - несколько приемов укрепят
околосуставные связки. Если нестабильность и слабость сустава одновременно
с тенденцией к вывихам сопровождается еще и определенной скованностью и
тугоподвижностью, то состояние улучшится после нескольких доз Strontium
carbonicum. Пациентке, безуспешно получавшей лечение по поводу привычных
подвывихов правого крестцово-подвздошного сочленения, были назначены
мануальная терапия и Strontium carbonicum. Так как подвывих возникал при
нажатии на педаль тормоза в автомобиле, ей было запрещено вождение в
течение двух месяцев. Впоследствии никаких жалоб у нее не возникало.
Мышечная слабость и общая усталость от долгой ходьбы или вождения
автомобиля могут быть устранены приемом горячей ванны, в которую нужно
добавить две столовые ложки настойки Arnica, после чего человек чувствует
себя полностью обновленным.
При выпоте в синовиальные влагалища сухожилий, препателлярном бурсите
или ганглионе запястья Ruta является почти специфическим средством. Если
препателлярный бурсит не излечивается с помощью Ruta, то в этом случае
обычно помогает Apis.
ПЕРЕЛОМЫ
Начните с назначения рутинного средства Arnica. У пациента боли,
гематома в области перелома, кровоподтеки на коже и типичное ухудшение
состояния от движений. Если у него оскольчатый перелом с многочисленными
костными отломками, особенно локализованными вблизи сустава, или с
повреждением нервного ствола со стреляющими болями по ходу его, Hypericum
даст большее облегчение, чем Arnica. При медленном срастании костей
стимулировать образование костной мозоли можно с помощью нескольких доз
Calcarea phosphorica, рутинного средства, применяемого при таком состоянии.
Можно назначить также Symphytum. Эти два лекарства часто очень полезны,
поскольку в большом количестве таких случаев сложно выявить иные показания
для назначения, помимо местной травмы.
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ И СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМЫ
При сотрясении головного мозга или спинальной травме с элементами
сотрясения спинного мозга могут быть сделаны определенные рутинные
назначения. При черепно-мозговой травме с легким сотрясением лучшее
назначение - Arnica. Если в большей степени выявляется клиника сотрясения
спинного мозга, то лучше всего назначить Hypericum. Назначение должно быть
сделано сразу же. Если травма черепа сопровождается сонливостью и
загруженностью, с явным нарастанием внутричерепного давления, не
экспериментируйте с Arnica и сразу же назначьте Opium[2].
При отдаленных последствиях сотрясения головного мозга, например при
посттравматических головных болях, также могут быть сделаны рутинные
назначения. Наиболее полезное лекарство здесь - Natrum sulphuricum. При
посттравматических головных болях Arnica не поможет. Прежде всего, в этой
ситуации будет необходим Natrum sulphuricum, второй препарат при этом
состоянии - Opium.
Если вы имеете дело с неврастеническими симптомами, наслаивающимися на
симптомы сотрясения спинного мозга, то чаще всего будет показана Actea
racemosa (Cimicifuga), за которой следует назначить Hypericum. Эти
лекарства могут быть даны в 30-й потенции.
РАНЫ
При небольших ранах, рваных ранах и подобных повреждениях обычно
применяются три лекарства. Чаще всего используется Calendula. Обычное
рутинное гомеопатическое назначение в виде влажной повязки с Calendula на
раны[3], дает исключительно хорошие результаты, но они могут быть еще
лучше, если одновременно применять Calendula внутрь в потенцированном виде.
Дайте больному три дозы Calendula с интервалом в 2 часа в 30-й или 200-й
потенции. Влажная повязка с Calendula помогает как при ушибах, так и при
ранах.
При ранах в областях с богатой иннервацией, таких, как кончики пальцев,
ногтевые ложа, когда имеются выраженные боли, особенно стреляющего
характера, и еще до того, как появились красные полосы лимфангоита,
указывающие на присоединение инфекции, излечение может быть достигнуто
наложением влажных повязок с Hypericum и приемом этого препарата внутрь.
После родов, когда имелось инструментальное родовспоможение, с
повреждением копчика и кокцигодинией, или если у пациента в анамнезе была
травма копчика в результате падения, Hypericum облегчит боли. Hypericum
всегда показан при повреждениях областей, богато снабженных нервными
окончаниями.
Рваные раны пальцев должны быть орошены раствором Hypericum, затем
следует наложить влажную повязку с тем же раствором, a Hypericum в
потенцированном виде принять внутрь.
При очень тяжелых рваных ранах кисти должно быть назначено такое же
лечение с использованием Calendula. В этом случае не только быстро начнется
процесс заживления, но и не разовьется сепсис.
Arnica наиболее полезна при назначении внутрь, но не должна применяться
наружно там, где есть повреждение кожных покровов, поскольку она может
вызвать воспаление. В таких ситуациях безопасен в виде наружных аппликаций
Hamamelis, и к тому же он уменьшит последствия ушиба.
СЕПТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ
Если воспаленная область очень горячая на ощупь, отечная, чувствительная
к прикосновению, а горячие аппликации усиливают и боли, и отек, и
гиперемию, на коже имеются красные полосы по ходу лимфатических путей,
назначайте Ledum как рутинное средство. При таком же состоянии, но с
облегчением от горячих аппликаций назначайте Hepar sulphuris.
При более злокачественном течении, с быстрым распространением
инфекционно-септического процесса и явной ранней некротизацией тканей,
нужно рассмотреть возможность назначения трех лекарств. Если боли очень
жестокие, имеют кинжальный характер, сопровождаются нервным возбуждением,
лучшее назначение - Tarantula cubensis. Если пораженная область темно-
багровая, очень горячая, не так чувствительна, а боли имеют скорее
пульсирующий, чем кинжальный характер, как у Tarantula cubensis, тогда
лучше всего назначить Lachesis. В типичном случае Lachesis вся область
вздувшаяся, отечная, фиолетовая или синюшно-багровая, инфекционный процесс
имеет тенденцию к очень быстрому распространению. Если состояние зашло еще
дальше и ткани некротизируются, распространяя сильнейшее зловоние, сочится
черная кровь, смешанная с гноем, наилучшее назначение - Crotalus
horridus[4] .
При гнойничковой сыпи после септического состояния лучше всего назначить
Calcarea sulphurica.
Назначение при паронихиях зависит от характера болей и реакции на
внешнее тепло или холод. При острой паронихии боли исключительно сильные, и
если они облегчаются от горячих припарок, то лекарство выбора - Hepar
sulphuris. Если же состояние местных тканей значительно ухудшается от
горячих аппликаций, имеется отек и чувствительность к прикосновению, а боли
колющие, стреляющие, то лучшим выбором будет Apis. Эти два лекарства в
большинстве случаев купируют картину острой паронихии.
При перианальном воспалении, или воспалении перианального свища, когда
есть хоть малейшая вероятность участия в воспалительном процессе коли-
инфекции, назначайте Rhus toxicodendron. Он, по-видимому, является почти
специфическим средством при таких состояниях.
ОБМОРОЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ
Если они вызваны видом крови или возникают в переполненном помещении,
средством выбора будет Ignatia; если жарой и духотой в помещении и при этом
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42