МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
УТВЕРЖДАЮ:
И.о. главного врача НГБ
____________Е.А. Пырлык
А Н А Л И З
работы врача педиатра
Нерюнгринской городской больницы
Бородкиной Л.Х.
за 1997-1999 годы
г. Нерюнгри - 2000 год
Конъюнктурный обзор Нерюнгринского улуса
Республики Саха(Якутии)
Город Нерюнгри - «южные ворота» Республики Саха, основан в 1975 году.
Это крупный административный, промышленный и культурный центр. Расположен
город на правом берегу реки Чульман, расстояние до столицы Республики Саха
г. Якутска около 800 км.
Основными населенными пунктами Нерюнгринского улуса являются: г.
Нерюнгри, поселки: Чульман, Серебряный Бор, Золотинка, Иенгра, Хатыми,
Беркакит и Хани.
Район расположен в резко-континентальной климатической зоне с длинной
холодной зимой ( абсолютный минимум температуры минус 610С), сейсмичность 8
баллов.
Рельеф характеризуется выраженной гористостью, с сопками,
расположенными между долинами рек и ручьев, межгорными впадинами. Отдельные
вершины достигают высот до 1200 метров над уровнем моря.
Водосборные поверхности покрыты зарослями хвойных деревьев и
кустарников: даурская лиственница, реже ель, сосна, кедровый стланик, на
болотистых местах - моховой покров.
Территория улуса характеризуется распространением мощных пластов
многолетней мерзлоты с участками не мерзлых пород (талинов). Преобладают
ветры северного и северо-западного направления. Относительная влажность
меняется от 7% зимой до 64% в начале лета. Основная масса осадков выпадает
в летнее время (до 80%), 30% осадков выпадает в виде снега. Зимой при
температуре 400С и ниже на большей части территории в отрицательных формах
рельефа образуются ледяные туманы, вследствие дополнительного поступления
влаги в воздух, а также аэрозолей при производственно-бытовой деятельности.
Эффект инверсий (стекание холодных масс воздуха в долины и впадины)
оказывает неблагоприятное воздействие с гигиенически точки зрения:
застаивание запыленного воздушного куба в разрезе «Нерюнгринский»,
загазованные площади в п. Пионерном («старый город»).
На территории улуса располагаются подземные воды по качеству
соответствующие ГОСТу 2761-84, используемые для хозяйственного и питьевого
водоснабжения. Но вода в некоторых водоемах, почва и воздух бедны такими
микроэлементами, как йод, селен, фтор и цинк, в то же время избыток в
некоторых водоемах марганца и стронция.
На территории города и улуса работают крупные промышленные мероприятия:
разрез «Нерюнгринский»,
автобаза технологического автотранспорта,
производственная база строительства,
ремонтно-механический завод,
обогатительная фабрика,
Нерюнгринский ГРЭС
хлебо - и молокозавод.
Количество вредных веществ, выбрасываемых в атмосферу промышленными
предприятиями составляет несколько тысяч тон в год.
Влияние всех вредных факторов окружающей среды (суровые климатические
условия, с минимальной зимней температурой до 58-62 градусов, высокогорье,
дефицит одних микроэлементов в воде, почве, воздухе и избыток других,
выброс вредных веществ в воздух промышленными предприятиями) стоит не на
последнем месте в цепочке развития различных заболеваний, как у взрослого
населения, так и у детей. Поэтому отмечаются частые заболевания верхних и
нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания
нервной системы, эндемический зоб и кариес.
Подавляющее большинство населения улуса проживает в городе, в 1998 году
численность населения города Нерюнгри составляло
75 600 человек, из них детей до 14 лет 17 547. Если 80-е годы отмечался
большой приток населения в улус и большая рождаемость (1 300 - 1 700 детей
в год) в связи с быстрыми темпами освоения природных богатств южной Якутии,
то в последние годы отмечается резкое сокращение как взрослого, так и
детского населения. Сокращение промышленного производства привело к
сокращению рабочих мест, снизился уровень жизни народа, это привело к
оттоку части населения в центральные районы России, в страны СНГ.
Динамика численности и возрастной структуры
детского населения города Нерюнгри
Таблица № 1
| |1997г. |1998г. |1999г. |
| |абс./ч |абс./ч. |абс./ч % |
| |% |% | |
|Всего: |18 999 | |17 547 | |16 226 | |
|из них: | | | | | | |
|- до 1 года |707 | |692 | |660 | |
|- 1-3 года |1524 | |1443 | |1510 | |
|- 3-7 лет |3979 | |3628 | |3366 | |
|- 7-14 лет |12789 | |11784 | |10690 | |
|- Дошкольники |6 428 |33,86 |5 959 |33,96 |5768 |35,55 |
|- организованные |4 070 | |3 699 | |3 479 | |
|- неорганизованные |2 358 | |2 300 | |2 289 | |
|- школьники |12 571 |66,14 |11 588 |66,04 |10 458 |64,45 |
Из таблицы № 1 видно, что количество детей с 1997-99гг. уменьшилось на
2 773 ребенка, что составляет 14,6%.
В городе Нерюнгри работает широкая сеть детских дошкольных учреждений и
общеобразовательных школ. Но в связи с резким снижением количества
детского населения, особенно детей дошкольного возраста с 1997г. по 1999
год, перестало функционировать 5 детских садов. В настоящее время в
городе работает 17 ДДУ, среди которых такие специализированные детские
учреждения «Малыш» - для реабилитации детей с заболеваниями органов зрения,
«Веселый дельфин» - с заболеваниями костно-мышечной и нервной системы,
санаторный детский сад «Солнышко» для тубинфицированных детей.
Также на территории города расположены республиканские центры: центр
реабилитации детей с ДЦП и центр реабилитации слуха и речи, где получают
лечение не только дети нашего улуса, но и с других улусов Республики Саха,
регионов России и стран СНГ. Открытие этих центров привело к увеличению
количества детей - инвалидов в городе Нерюнгри. Детская поликлиника
работает в тесной взаимосвязи с Республиканскими центрами.
Проводимая в последние годы реформа здравоохранения является важной
составной частью широкой программы социально-экономических преобразований,
происходящих в России, в том числе в Республике Саха. Эта реформа ставит
перед органами здравоохранения всех уровней, перед всей медицинской
общественностью задачу дальнейшего и коренного улучшения качества работы
медицинских учреждений.
В соответствии с законом «О медицинском страховании граждан в
Российской федерации» во всех регионах страны внедряется система
обязательного медицинского страхования (ОМС). Особенность внедрения
бюджетно-страховой медицины определяется прежде всего особенными условиями
функционирования сложившейся системы здравоохранения в период переходной
экономики, обусловленными нарастающими явлениями социально-экономического
кризиса в обществе, медленным развитием цивилизованных рыночных отношений,
резким снижением уровня жизни народа и вынужденным сокращением расходов на
социальные инфраструктуры общества, в том числе на медицину. Снижение
финансирования государственной системы здравоохранения привело к
необходимости поиска дополнительных финансовых средств и срочного перевода
отрасли на новую для России систему бюджетно-страхового финансирования.
На сегодняшний день основными источниками финансирования лечебно-
профилактических учреждений Нерюнгринского улуса являются: бюджет, средства
ОМС и платные медицинские услуги (на основании Постановления Правительства
РФ № 27 от 13.01.1996 года «Об утверждении правил предоставления платных
медицинских услуг населению медицинскими учреждениями»).
КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
НЕРЮНГРИНСКОЙ ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
И ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
Многопрофильная Нерюнгринская городская больница оказывают
специализированную и квалифицированную медицинскую помощь населению г.
Нерюнгри и улуса по 30 специальностям. В работу введены современные методы
диагностики и лечения:
компьютерная томография;
эндоскопические исследования;
ультразвуковая диагностика;
лапороскопическая холецистэктомия;
литотрипсия;
методы эфферентной детоксикации организма;
гиперборическая оксигенация;
электроэнцефалография.
Проблема охраны здоровья детей, доступность и качество медицинской
помощи все в большей степени становятся предметами обсуждения на всех
уровнях широкой медицинской и немедицинской общественностью. Ведущим видом
медицинской помощи детям является амбулаторная поликлиническая помощь,
представленная наиболее массовыми учреждениями, где осуществляется основной
объем лечебно-диагностической и профилактической работы среди детей, а
также санпросвет работа в семье ребенка.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8